Mieszkaniec Lublina znalazł na swoim Internetowym Koncie Pacjenta 559 świadczeń dermatologicznych, których — jak twierdzi — nigdy nie otrzymał. Narodowy Fundusz Zdrowia oszacował wartość wypłat za zakwestionowane świadczenia na blisko 59 tys. zł i zawiadomił organy ścigania. Sprawa pokazuje, dlaczego warto regularnie zaglądać do historii leczenia w IKP, nawet gdy od dawna nie korzystaliśmy z pomocy lekarza, informuje blogspalinowy.pl.
Sprawdzenie konta zajmuje kilka minut, a pozwala zobaczyć nie tylko daty wizyt i nazwy placówek, lecz także świadczenia zgłoszone do rozliczenia oraz kwoty finansowane przez NFZ.
Pacjent znalazł 559 świadczeń przypisanych do swojego konta
Sprawę opisał 24 lipca 2026 roku portal Zero.pl. Mieszkaniec Lublina miał zainteresować się swoją historią leczenia po obejrzeniu materiału o nieprawidłowych rozliczeniach świadczeń medycznych.
Po zalogowaniu do Internetowego Konta Pacjenta zobaczył wizytę u dermatologa, której nie pamiętał. Dokładniejsze sprawdzenie historii ujawniło znacznie więcej wpisów. Od maja 2021 roku na jego konto miało zostać przypisanych 559 porad i zabiegów dermatologicznych.
Wśród zakwestionowanych pozycji znajdowały się między innymi:
- konsultacje dermatologiczne,
- zabiegi laseroterapii zmian powierzchniowych,
- planowe przyjęcia na podstawie skierowania,
- świadczenia pojawiające się z częstotliwością kilku wizyt tygodniowo.
Według informacji przekazanych przez NFZ wartość refundacji związanej z tymi wpisami wyniosła prawie 59 tys. zł. Pacjent zgłosił nieprawidłowości pod koniec 2024 roku. Fundusz rozpoczął postępowanie wyjaśniające, a w lutym 2025 roku zawiadomił policję.
Postępowanie karne jest prowadzone w sprawie, a nie przeciwko konkretnej osobie. Do momentu publikacji nikomu nie przedstawiono zarzutów.
Śledztwo prowadzi od kwietnia 2025 roku Prokuratura Rejonowa Lublin-Północ. Badane jest podejrzenie oszustwa, jednak sama obecność kwestionowanych wpisów w IKP nie przesądza jeszcze o odpowiedzialności konkretnego lekarza lub placówki.
Co właściwie można zobaczyć w Internetowym Koncie Pacjenta?
Internetowe Konto Pacjenta jest bezpłatnym kontem dostępnym dla osób posiadających numer PESEL. Jak wyjaśnia oficjalny serwis pacjent.gov.pl, IKP gromadzi informacje pochodzące między innymi z systemu e-zdrowie, ZUS oraz Zintegrowanego Informatora Pacjenta NFZ.
Na koncie można znaleźć między innymi:
- historię wizyt lekarskich i pobytów w szpitalu,
- e-recepty i informacje o ich realizacji,
- e-skierowania,
- wyniki badań i elektroniczną dokumentację medyczną,
- informacje o szczepieniach,
- świadczenia i wyroby medyczne refundowane przez NFZ,
- kwoty, które NFZ przeznaczył na finansowanie leczenia pacjenta.
To właśnie informacja o kosztach może pomóc zauważyć, że dana usługa została nie tylko wpisana do historii, ale również przedstawiona Funduszowi do rozliczenia.
Wpis w IKP nie jest wyłącznie archiwalną notatką. Może oznaczać, że konkretne świadczenie zostało zgłoszone do finansowania z publicznych pieniędzy.
Jak zalogować się do IKP i sprawdzić historię leczenia?
Najwygodniej przeprowadzić dokładną kontrolę na komputerze lub w przeglądarce telefonu. Należy wejść na pacjent.gov.pl i wybrać przycisk logowania do Internetowego Konta Pacjenta.
Tożsamość można potwierdzić między innymi za pomocą:
- profilu zaufanego,
- bankowości elektronicznej obsługującej logowanie do usług publicznych,
- e-dowodu,
- aplikacji mObywatel.
Kontrola historii leczenia krok po kroku
- Zaloguj się do Internetowego Konta Pacjenta.
- Otwórz zakładkę „Historia leczenia”.
- Przejdź do listy wizyt lub zdarzeń medycznych. Nazwa sekcji może się nieznacznie różnić po aktualizacji serwisu.
- Wybierz rok albo zakres dat, który chcesz sprawdzić.
- Otwieraj szczegóły kolejnych świadczeń.
- Porównuj datę, nazwę placówki, typ świadczenia oraz koszt refundacji.
W aplikacji mojeIKP historię można znaleźć w sekcji związanej ze zdrowiem i zdarzeniami medycznymi. Oficjalna instrukcja dotycząca elektronicznej dokumentacji jest dostępna na stronie pacjent.gov.pl.
Nie ograniczaj kontroli do ostatnich kilku tygodni. Podejrzane wpisy mogą pojawiać się regularnie przez wiele miesięcy lub lat i pojedynczo nie zwracać uwagi.
Na co zwrócić uwagę podczas przeglądania IKP?
Nie każda obca lub nietypowo nazwana pozycja oznacza nadużycie. Niektóre świadczenia są prezentowane pod techniczną nazwą, która różni się od określenia używanego przez lekarza podczas wizyty.
Każdy podejrzany wpis warto ocenić według kilku pytań:
- Czy w podanym dniu rzeczywiście byłem w tej placówce?
- Czy mogła to być teleporada?
- Czy świadczenie mogło być częścią większego badania albo zabiegu?
- Czy placówka korzystała z podwykonawcy, na przykład z zewnętrznego laboratorium?
- Czy rozpoznaję lekarza, poradnię lub adres placówki?
- Czy podobne wpisy powtarzają się regularnie?
- Czy świadczenie pojawiło się w czasie urlopu, pobytu za granicą albo innej nieobecności?
NFZ zwraca uwagę, że świadczenie mogło zostać udzielone w formie teleporady lub przez podwykonawcę. Takie sytuacje mogą być prawidłowe, nawet gdy nazwa widoczna w systemie początkowo wydaje się obca.
| Co widzisz w IKP? | Co najpierw sprawdzić? | Gdzie zgłosić problem? |
|---|---|---|
| Wizytę finansowaną przez NFZ, której nie było | Datę, teleporadę, podwykonawcę i szczegóły świadczenia | Przycisk „Zgłoś nieprawidłowość” przy wpisie |
| Świadczenie opłacone prywatnie i jednocześnie rozliczone z NFZ | Paragon, fakturę lub potwierdzenie płatności | Właściwy oddział wojewódzki NFZ przez ePUAP lub listownie |
| Refundowaną receptę wystawioną bez wiedzy pacjenta | Poziom odpłatności oznaczony literą „R” | Oddział wojewódzki NFZ |
| Receptę pełnopłatną 100% lub błędne dane osobowe | Szczegóły recepty albo rodzaju błędnych danych | Centrum e-Zdrowia |
| Wpis dotyczący dziecka | Czy wybrane jest konto dziecka, a nie rodzica | NFZ, placówka lub Centrum e-Zdrowia — zależnie od rodzaju błędu |
Jak zgłosić wizytę, której pacjent nie odbył?
Oficjalna procedura została opisana na stronie Narodowego Funduszu Zdrowia.
Jeżeli po sprawdzeniu szczegółów nadal jesteś pewien, że nie korzystałeś z danego świadczenia:
- Otwórz szczegóły zakwestionowanej wizyty w IKP.
- Znajdź opcję „Zgłoś nieprawidłowość”.
- Wypełnij wymagane dane kontaktowe.
- Opisz krótko, dlaczego kwestionujesz świadczenie.
- Wyślij formularz.
Każde użycie funkcji „Zgłoś nieprawidłowość” tworzy osobny wniosek. Zgłoszenie trafia automatycznie do właściwego oddziału wojewódzkiego NFZ, który może rozpocząć postępowanie wyjaśniające wobec świadczeniodawcy.
Nie należy wysyłać wielokrotnie zgłoszenia dotyczącego tego samego wpisu. NFZ ostrzega, że duplikowanie wniosków może spowolnić rozpatrywanie sprawy.
Wysłanie zgłoszenia oznacza również zgodę na przekazanie świadczeniodawcy danych pacjenta potrzebnych do wyjaśnienia zakwestionowanej wizyty.
Co napisać w zgłoszeniu do NFZ?
Opis nie musi być długi. Powinien jednak jednoznacznie wskazywać, dlaczego świadczenie budzi zastrzeżenia.
W zgłoszeniu warto podać:
- datę widoczną przy świadczeniu,
- nazwę placówki,
- rodzaj zakwestionowanej usługi,
- informację, że pacjent nie przebywał w tym dniu w placówce,
- okoliczności potwierdzające nieobecność, jeżeli mają znaczenie,
- informację o innych podobnych wpisach.
Przykładowa treść może wyglądać następująco:
Kwestionuję świadczenie wykazane w dniu [data] przez placówkę [nazwa]. Nie korzystałem w tym terminie z wizyty stacjonarnej ani teleporady, nie wykonywano u mnie również wskazanego zabiegu. Proszę o weryfikację wpisu i sposobu jego rozliczenia.
Przed wysłaniem zgłoszenia warto wykonać zrzut ekranu lub zapisać najważniejsze dane wpisu. Historia może później zostać skorygowana, a własna kopia ułatwi odtworzenie przebiegu sprawy.
Czy zgłoszenie do NFZ wystarczy?
W pierwszej kolejności należy skorzystać z procedury dostępnej w IKP. To NFZ jest instytucją właściwą do sprawdzania świadczeń finansowanych w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego.
Jeżeli problem dotyczy danych osobowych, składek albo informacji niezwiązanych ze świadczeniami refundowanymi, zgłoszenie należy skierować do Centrum e-Zdrowia. Można skorzystać z formularza dostępnego pod adresem p1pomoc.cez.gov.pl albo zadzwonić na infolinię techniczną pod numer 19 239.
W bardziej złożonej sytuacji pomoc można uzyskać również przez Telefoniczną Informację Pacjenta pod numerem 800 190 590.
Jeżeli okoliczności wskazują na możliwość celowego posługiwania się danymi pacjenta lub wielokrotnego rozliczania nieudzielonych usług, sprawa może zostać przekazana organom ścigania. Nie oznacza to jednak, że pacjent sam musi przesądzać, czy doszło do przestępstwa — jego zadaniem jest możliwie dokładne wskazanie niezgodnych wpisów.
Warto sprawdzić także konto dziecka
Rodzic, który zgłosił dziecko do ubezpieczenia zdrowotnego, ma dostęp do jego Internetowego Konta Pacjenta. Może również nadać dostęp drugiemu rodzicowi.
Po zalogowaniu trzeba przełączyć profil na konto dziecka, a następnie przejrzeć historię leczenia tak samo jak na własnym koncie. Szczególną uwagę warto zwrócić na:
- wizyty w czasie wakacji lub wyjazdu dziecka,
- porady psychologiczne i rehabilitacyjne,
- powtarzające się identyczne rozpoznania,
- świadczenia w placówkach, których rodzic nie zna,
- wizyty pojawiające się kilka razy w tygodniu.
Brak papierowego skierowania, recepty lub rachunku nie oznacza, że w systemie nie ma żadnego wpisu. Dlatego najlepiej kontrolować historię bezpośrednio w IKP.
Jak często sprawdzać Internetowe Konto Pacjenta?
Nie ma obowiązku regularnego kontrolowania IKP, jednak praktycznym rozwiązaniem jest sprawdzanie historii przynajmniej raz na kilka miesięcy oraz po zakończeniu dłuższego leczenia.
Do konta warto zalogować się szczególnie wtedy, gdy:
- otrzymasz powiadomienie o nieznanej recepcie lub skierowaniu,
- od dawna nie korzystałeś z NFZ, a w historii pojawiają się nowe wpisy,
- rozliczenia wskazują na częste lub kosztowne zabiegi,
- widzisz świadczenie wykonane w innym mieście,
- zapłaciłeś prywatnie, lecz usługa jest również oznaczona jako finansowana przez NFZ.
Przypadek mieszkańca Lublina pokazuje, że pojedynczy wpis może być częścią znacznie większej serii. Najskuteczniejszym mechanizmem kontroli pozostaje w takiej sytuacji sam pacjent, który wie, gdzie i kiedy rzeczywiście się leczył.
Najczęstsze pytania o nieprawidłowe wizyty w IKP
Czy wpis w IKP oznacza, że NFZ na pewno zapłacił placówce?
W historii można znaleźć informacje o świadczeniach sprawozdanych do NFZ oraz o kosztach ich finansowania. Szczegóły konkretnego rozliczenia może jednak ostatecznie potwierdzić Fundusz.
Czy teleporada jest traktowana jak wizyta?
Tak. NFZ przypomina, że teleporada również jest świadczeniem lekarskim. Przed zgłoszeniem trzeba więc sprawdzić, czy w danym dniu nie odbyła się rozmowa telefoniczna z lekarzem.
Czy można samodzielnie usunąć nieprawidłowy wpis?
Nie. Pacjent nie może usuwać danych ze swojej historii leczenia. Po zgłoszeniu sprawę wyjaśnia NFZ, Centrum e-Zdrowia lub placówka odpowiedzialna za dokument.
Czy należy najpierw dzwonić do przychodni?
Można poprosić placówkę o wyjaśnienie, zwłaszcza gdy nazwa świadczenia jest niejasna. W przypadku pewności, że refundowane świadczenie nie zostało udzielone, oficjalną drogą jest funkcja „Zgłoś nieprawidłowość” w IKP.
Czy można wysłać kilka zgłoszeń dotyczących różnych wizyt?
Tak. Każdy zakwestionowany wpis może wymagać osobnego wniosku. Nie należy jednak wielokrotnie zgłaszać dokładnie tej samej nieprawidłowości.
O tym, czy podatek od firm paliwowych może podnieść ceny na stacjach, pisaliśmy w materiale „Podatek od firm paliwowych trafił do TK. Czy ceny paliw wzrosną?”.
